Domanda:
lariam o malarone?
birillo
2007-07-05 22:12:58 UTC
andro in malesia per 2 settimane.

devo prendere un farmaco contro la malaria. il mio medico mi consiglia il malarone, che però è molto costoso. persone che stanno andando lì hanno deciso di prendere il lariam.

dicono che il lariam dia tanti e forti effetti collaterali.

sono così forti questi efefti collaterali? cosa mi consigliate?

inoltre mi hanno consigliato di fare oltre all'antimalarica soltanto l'antitifica e che non è necessario per un viaggio di 2 settimane di fare anche quella contro l'epatite e tutte le altre.

che ne pensate?
Sei risposte:
missleahbau
2007-07-07 14:37:00 UTC
malarone..... i medici sbagliano xò se il lariam ha ttt questi effetti collaterali io nn riskierei.

cmq questi sn gli effetti indesiderati d uno e dell'altro...



Poiché il Malarone contiene atovaquone e proguanile cloridrato, gli eventi avversi associati con ciascuno di questi componenti si possono attendere con Malarone. Alle dosi impiegate per il trattamento e per la profilassi della malaria, gli eventi avversi sono generalmente modesti e di limitata durata. Non c'è evidenza di ulteriore tossicità a seguito di somministrazione concomitante di atovaquone e proguanile.



Un riassunto degli eventi avversi associati con l'uso del Malarone, atovaquone o proguanile cloridrato è elencato di seguito:



Ematologia/sistema linfatico: Anemia, neutropenia



Pancitopenia in pazienti con compromissione renale grave



Endocrinologia/metabolismo: Anoressia, iponatriemia



Gastrointestinale: Dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, intolleranza gastrica, ulcerazioni orali, stomatite



Tratto epatobiliare/pancreas: Livelli elevati degli enzimi epatici, livelli elevati di amilasi.



I dati degli studi clinici di Malarone indicavano che le anomalie nei test di funzionalità epatica erano reversibili e non associate ad eventi avversi clinici



Basse vie respiratorie: Tosse



Neurologia: Cefalea, insonnia



Non specifici: Febbre, angioedema



Cute: Rash (comprendente orticaria), perdita di capelli



Negli studi clinici per la profilassi della malaria, gli eventi avversi più frequentemente riportati, indipendentemente dalla loro correlazione, sono stati cefalea, dolore addominale e diarrea ed erano riportati con una proporzione simile nei soggetti trattati con Malarone o placebo.



Negli studi clinici per il trattamento della malaria, gli eventi avversi più frequentemente riportati, indipendentemente dalla loro correlazione, sono stati dolore addominale, cefalea, anoressia, nausea, vomito, diarrea, tosse ed erano generalmente riportati con una proporzione simile nei soggetti trattati con Malarone o un farmaco antimalarico di confronto.



lariam

In soggetti predisposti possono manifestarsi reazioni di ipersensibilita`. Alledosi utilizzate per la terapia della malaria, le reazioni avverse possibilmente attribuibili a Lariam possono non essere distinguibili dai sintomi della malattia stessa. I piu` comuni effetti indeside-rati durante la profilassi con Lariam quali, nausea, vomito e vertigini sono generalmente lievi e tendono a diminuire con un uso prolungato nonostante l`aumento dei livelli plasmatici. In un am-pio studio su viaggiatori che assumevano diversi farmaci per la profilassi, circa il 22% di coloro che avevano assunto Lariam hanno segnalato effetti indesiderati (una percentuale simile a quel-la della clorochina). Gli eventi avversi piu` frequentemente segnalati sono: sensazioni di instabilita` e alterato senso dell`equilibrio, vertigini, cefalea, sonnolenza, disturbi del sonno (insonnia,sogni vividi) nausea, vomito, feci non formate o diarrea e dolori addominali. Piu` raramente sono stati riportati i seguenti effetti indesiderati: Sistema nervoso centrale e periferico . Neuropatiesensitive e motorie (incluse parestesie) convulsioni, disturbi della vista, ronzii auricolari e disturbi vestibolari, ansia, agitazione, depressione e perdita di memoria, stato confusionale, allu-cinazioni e reazioni psicotiche o paranoidi. Sistema cardiovascolare . Disturbi circolatori (ipotensione, ipertensione, rossore, sincope), tachicardia o palpitazioni, bradicardia, polso irre-golare, extrasistoli e altre alterazioni transitorie della conduzione cardiaca. Cute. Rash, esantema, eritema, orticaria, prurito, perdita di capelli. Sistema muscolo-scheletrico . Debolezzamuscolare, crampi, mialgie, artralgie. Sintomi generali. Astenia, sensazione di malessere e affaticamento, brividi e perdita dell`appetito. Alterazioni di laboratorio. Aumento transitorio delletransaminasi, leucocitosi e leucopenia, trombocitopenia. Sono stati riportati casi isolati di eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, blocco atrio-ventricolare e encefalopatia. Acausa della lunga emivita del farmaco, effetti indesiderati possono manifestarsi o persistere fino a diverse settimane dall`ultima dose. Studi in vitro ed in vivo non hanno evidenziato emolisi insoggetti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi



il lariam porta ad incubi e attakki d panico....

molti dikono ke è meglio spendere d +. è anke il consiglio ke t do io.....



comunque il malarone è molto + tollerato del lariam



buone vacanze
2007-07-05 23:12:50 UTC
ciao ho lavorato molto tempo in zone malariche, ho assunto sia il malarone che il lariam, entrambi hanno gli stessi effetti collaterali, questi medicinali non si assumono in base al costo ma bensi in base alla zona dove devi recarti perche in alcune zone va bene uno in altre va bene l'altro. qui di seguito ti incollo una tabella utile per sapere quale tipo di principio attivo va bene per tipo di malaria.

TIPI DI PROFILASSI ANTIMALARICA

L'O.M.S. suddivide le aree malariche in base alla specie dei parassiti e le aree di farmaco-resistenza del parassita alla clorochina.

I numeri I, II, III e IV si riferiscono al tipo di prevenzione antimalarica.

RISCHIO MALARICO

TIPO DI PREVENZIONE

Tipo I

Rischio limitato

Proteggersi dalla puntura

degli insetti

Tipo II

Malaria da P. falciparum clorochino-sensibile

Come il Tipo I + chemioprofilassi con clorochina

Tipo III

Rischio di trasmissione ed emergenza di clorochino resistenza

Prevenzione contro la puntura d'insetti e profilassi con clorochina + proguanil

Tipo IV

Alto rischio di trasmissione malarica o rischio basso/moderato ma con elevata farmaco-resistenza

1. Meflochina

2. Doxiciclina

3. Atovaquone + proguanil
JK
2007-07-07 07:31:10 UTC
Il Malarone é certamente un medicamento piu' aggiornato, l'unico lato negativo é il prezzo.

Comunque io prima ho sempre preso il Lariam senza alcun disturbo, adesso prendo il Malarone solo perché é piu' comodo se non hai nessun problema di stomaco o altro puoi prendere anche il Lariam.2 anni fa in novembre ho fatto una vacanza in Malesia + Isola di Tioman + 3 gg. a Kota Kinabalu. é stato un viaggio molto interessante, dove non ho rilevato particolari problemi di zanzare o altro. Naturalmente devi sempre attenerti alle solite regole soprattutto nel mangiare e nella pulizia per non avere brutte sorprese e rovinarti le vacanze.Buon viaggio!!
poppi
2007-07-05 23:31:13 UTC
Io ho sempre preso il lariam e non ho mai avuto alcun effetto collaterale.

Credo che il Malarone sia più comodo perchè lo devi prendere solo mentre sei in loco !

Io faccio anche l'antitifica che dura 2 anni ed è assolutamente innocua (Neotif?)
NIKITA
2007-07-05 23:28:06 UTC
il malarone è effettivamente molto costoso, io per andare in africa ho preso il lariam. Gli effetti collaterali sono molto soggettivi , per esempio a me ha fatto male la prima pastiglia e le altre seguenti no anche se, avendo la gastrite, non sono poi di leggera metabolizzazione.

Comunque non prendere alla leggera la malaria, fai sempre la prevenzione.

Per quanto riguarda le altre vaccinazioni l'antitifica è sicuramente utile, io ho fatto anche quella contro l'epatite e nell'ultimo viaggio anche quella contro il colera (sono due bustine da prendere) che protegge anche contro la diarrea del viaggiatore. Ascolta comunque i consigli dell'Ufficio Viaggiatori internazionali della tua Ulss e vedi anche sul sito del Ministero degli Affari esteri. buon viaggio
antonio
2007-07-05 22:31:00 UTC
Ma dove vai in Malesia ? Guarda che in Malesia ci sono tante zone anche non malariche informati bene. Se vuoi un consiglio la cosa migliore e' non prendere niente e proteggerti adeguatamente con repellenti per zanzare , ci sono ottimi prodotti in giro non pensare che ci siano tante zanzare in giro la' e non e' cosi facile essere punti. Il Larian puo' dare molti effetti collaterali e' vero, e' sicuramente preferibile il malarone , ricordati che se decidi di prenderlo devi iniziare almeno un paio di settimane prima della partenza e proseguire 3-4 dopo il rientro.

Il vaccino antitifico non serve assolutamente a niente , ti copre per il 10 % dei tipi di tifo in circolazione , l'importante e' stare attento a quello che bevi (mai acqua non sicura ) e a quello che mangi , no verdure , no frutta non disinfettata , no cibi crudi o cotti da tempo e attento ai "bufffet" classici degli albergi , quelli sono proprio micidiali


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